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2020年4月6日 星期一

吃螺肉休克 台灣首例塵蟎蝸牛過敏症

馬偕醫院日前收治一名15歲的女孩,曾因為在夜市吃熱炒螺肉,發生過敏性休克送醫急救。 示意圖/記者鄭清元攝影


吃螺肉也會過敏?馬偕醫院日前收治一名15歲的女孩,曾因在夜市吃熱炒螺肉,發生過敏性休克送醫急救。日前與家人吃牛排時,牛排旁的小菜恰好也是螺肉,吃下一口馬上過敏,就醫經證實是國際少見的塵蟎蝸牛過敏症候群,初步判定她是台灣第一例。

馬偕兒童醫院過敏免疫科資深主治醫師徐世達說,這名女孩第一次發病時,是吃熱炒,當天菜色多元,家人難以確定過敏原因,沒想到日前再次吃到螺肉就過敏,經過過敏原檢驗後證實是螺肉過敏。

徐世達說,螺肉過敏的案例國際也相當少見,多發生在嗜吃蝸牛的法國,其餘像德國、歐洲國家等,瀏覽全球文獻,目前僅有七到八個螺肉過敏案例。

他說,螺肉是相當特別的食物過敏原,與紅肉過敏患者相同,同時都對塵蟎過敏,過敏症狀都是血管性水腫,同時低血壓、產生氣喘,嚴重就會過敏性休克。

他解釋,紅肉過敏也相當少見,通常是人被蜱蟲咬到後,蜱蟲注射特殊物質到人體內,使人體肌肉蛋白出現變化,之後接觸紅肉就出現食物過敏,至於螺肉過敏機轉可能類似,但尚待研究。

國際上許多過敏案例與軟體動物有關,徐世達呼籲,嚴重過敏症狀來得又快又急,一旦出現,一定要盡速就醫。




資料來源:https://www.udn.com/news/story/11318/4235158?fbclid=IwAR0E_TxCp8ooUgRW25ptDWBCUZA-PDT0_81nkIwpNSnlxHiopEBT57ybP5Q
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應向自己的醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2020年3月16日 星期一

刷牙致命! 美11歲女童喪命 原來對牙膏嚴重過敏


有無想過刷牙都可以致命!美國11歲女童莎達(Denise Saldat)就因為刷牙時,對牙膏裡含有的化學物質,致過敏喪命。

傳媒報道,莎達的母親指,莎達對乳製品嚴重過敏,一向對她的食相當小心,該條牙膏是透過莎達的牙醫親自開立處方取得,但女兒不太常用,怎知當天一用就出了嚴重過敏反應,原來是這條處方牙膏裡含有牛奶衍生的蛋白質,腎上腺素注射器和吸入劑都無法緩解,最後莎達死亡。

美國俄亥俄州全國兒童醫院的兒科過敏症專家斯圖斯(David Stukus)表示,莎達對牙膏過敏的情形相當罕見,他從醫13年來首次聽到這種狀況。


莎達死後,其叔叔為其葬禮在GoFundMe設置募款,目前已超過了原定目標1萬美元。






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2020年3月9日 星期一

驗IgG抗體找致敏食物? 無用


【明報專訊】濕疹病友不時分享治療經驗,網上搜尋「濕疹戒口」即會出現一大堆食物清單。鄔揚源強調,如果濕疹成因是對某種食物敏感所致,便有戒口的需要,「可能有些小朋友對海鮮、花生敏感而引起濕疹,戒口就有幫助。但以為『某某戒口後有好轉,那我都戒!』則是謬誤,因為人人身體反應不同」。

5歲以上 食物致濕疹機率低

濕疹未必是食物引起,但不少人特意去做食物敏感測試。鄔揚源直言,年紀稍大一點的小朋友或成年人都不值得做,「除非懷疑是食物引起的敏感,才會去做測試。一般來說,5歲以上小朋友對食物敏感引起濕疹的機率非常低。食物敏感通常會有即時反應,例如馬上見腫、出風癩。如果長期都有濕疹,那就多數不是食物敏感引起」。幼兒則屬例外,因為他們的免疫系統未成熟;當免疫系統已經成熟,食物敏感反應一般不會引致濕疹。

至於坊間有化驗所提供食物特異性免疫球蛋白G測試(簡稱:IgG抗體測試),聲稱能測試是否對食物敏感。鄔揚源指這類測試有誤導成分,檢測與過敏無關。他解釋,進食某類食物後,身體都會有相應的IgG抗體產生,檢測結果呈陽性,證明免疫系統對該食物有一個正常反應,「IgG是一種保護性抗體,是身體一個正常反應,用來保護自己。譬如驗出有麻疹IgG抗體,不代表你患有麻疹,只代表你曾接觸麻疹病毒,有了抵抗力」。簡單而言,假如最近多吃了蛋,IgG結果也會呈陽性,因此不能用作診斷食物敏感的工具。



鄔揚源補充,IgG抗體測試多用於檢測身體能否製造保護功能的抗體,例如麻疹、流感的抗體。過敏反應分為即時性和延遲性,兩者有不同的測試方法,即時性過敏反應可利用IgE抗體測試檢測,延遲性過敏則可使用皮膚斑貼測試。









資料來源
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2019年9月5日 星期四

嬰兒早吃花生致敏降八成

世界衞生組織建議嬰兒六個月大開始吃固體食物,常見的高致敏食物如花生、雞蛋等更建議延至一至三歲後才進食。不過,英國一項最新的大型臨床研究卻推翻此普遍認知。研究以花生為例,發現提早至嬰兒四個月大開始進食,比起不進食的嬰兒,患花生過敏症的情況可減少達八成。

負責該項研究的歐洲過敏及臨床免疫學院兒科主席George Du Toit昨來港發表最新發現,研究對象是五百五十六名英國出世嬰兒,他們是過敏症高危一族。研究人員追蹤嬰兒由出生至成長近十年。他們分兩批,一批由四個月大開始每周進食約六克含花生食物,另一批戒口不吃。


愈早吃耐受性愈高

結果發現,兩批嬰兒到五歲時,吃花生的一組嬰兒患花生過敏症人數,比戒口組少八成。之後,所有嬰兒一年內都避免吃花生,發現過敏症個案沒有因而增加,意味沒有過敏的情況在往後日子仍可持續。Du Toit指出,研究證實嬰兒愈早吃花生,對花生的耐受性愈高。嬰兒並未因提早吃花生而長得較肥胖,健康情況與其他嬰兒無異,並且沒有影響母乳餵哺。中文大學醫學院兒科學系系主任梁廷勳表示,上述研究有助大眾重新認識食物過敏問題,希望上述研究可作為參考指引,呼籲家長勿讓嬰兒戒口不接觸食物致敏原,提早適量進食可預防過敏症出現。


                               


資料來源: http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20161010/00176_076.html
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2019年8月19日 星期一

濕疹童患食物敏感機會較正常童高4倍 醫生拆解高危食物致敏源

食物敏感不容忽視,輕則出疹,重則可致過敏性休克、死亡。香港過敏協會表示,本港約有5%兒童有食物敏感,高危食物包括花生、牛奶、雞蛋等,海外研究更指中度至嚴重濕疹兒童,出現食物敏感的機會率比正常兒童高2至4倍。協會料本港食物過敏症的患病率會持續上升,倡議政府加強社會過敏診療服務。

食物過敏是指身體對一般人進食沒有問題的食物,產生不正常的免疫系統反應。家長古太形容,其現年6歲的幼子是一個「過敏人」,初生不久便有濕疹、哮喘及鼻敏感等問題,3歲時更證實對花生嚴重過敏,日常外出進食及上學都會格外小心,尤其關注食物中會否含有花生。惟她憶述,曾遭食肆職員當成「怪獸家長」,被批過分緊張、麻煩等。

古太續稱,幼子每天上學都需要隨身攜帶俗稱「救命針」的腎上腺素注射器,以防嚴重食物過敏發生休克反應時,可自行緊急注射。她說,曾要求學校教職員在兒子有需要時為他打「救命針」,但教職員以自己並非醫護人員及憂慮不熟識指引為由推搪。

香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢表示,約有5%的香港兒童有食物敏感,多屬有過敏性體質,食物過敏患者一旦接觸敏感食物,可引致出疹、面部及舌部腫張、呼吸困難、頭暈和血壓降低,若情況嚴重,可導致過敏性休克,甚至死亡。

常見的食物致敏源包括:


  • 花生
  • 堅果
  • 甲殼類海產
  • 牛奶
  • 雞蛋
  • 小麥
  • 大豆
  • 種子(通常是芝麻)



莊指出,食物過敏者可同時患有濕疹、哮喘及鼻敏感等多種過敏症,並引述海外研究指出,患有中度至嚴重濕疹的兒童,出現食物敏感的機會率比正常兒童高2至4倍。他解釋,濕疹者的皮膚保濕能力較差,遇上發炎情況時,皮膚表面組織或遭破壞,不慎接觸食物致敏源,身體會誤認有關食物為外來有害物質,當患者再次進食該類食物,便有機會出現過敏反應。

香港過敏科醫學會會長、兒科免疫及傳染病科專科醫生何學工稱,西方國家食物過敏症的患病率於過去二、三十年間持續增加,而港人的飲食習慣亦傾向西化,料本港食物過敏的患病率亦會持續上升。

香港過敏協會副主席吳碧儀期望,大眾可正視食物敏感問題,建議政府提供足夠的過敏診療服務,並推動餐飲業制定無敏餐單,學校亦應制訂過敏性休克處理指引,以訓練教師正確操作「救命針」。

預防食物敏感的方法:


  • 懷孕或餵哺母乳期間戒口無助預防幼兒食物過敏
  • 餵哺母乳最少4個月
  • 研究顯示大概在6個月大幼童,可以逐漸開始進食不同種類的固體食物,長遠有助減少患上食物過敏機會
  • 在一些高危患上食物過敏的幼童,應及早尋求醫生協助,找出食物致敏源
  • 患濕疹的幼童應及早治療



醫生指約有5%的香港兒童有食物敏感,多屬有過敏性體質。


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2019年8月6日 星期二

港人患食物敏感趨上升 濕疹者較一般人高4倍

從醫管局在使用過敏治療數字可推測,香港人患食物敏感數字有上升趨勢。香港過敏協會表示,直系親屬、1歲以下患中至嚴重濕疹是患食物敏感的高危一族,當中從小患濕疹者比一般人患食物敏感更高3至4倍;而其實食物過敏可從小預防,惟香港社會對過敏意識不足,促請政府多管齊下增加社會過敏意識。

協會解釋,濕疹與食物過敏有相互關係,因濕疹患者皮膚表層失去應有的天然保護功能,若接觸到致敏源食物,身體會認為是外來物質並引致過敏反應。若初期治療不理想,更有機會引發哮喘及鼻敏感。要預防幼童食物敏感,協會建議可餵母乳至少4個月,在6個月大起開始餵不同固體食物,增加對不同食物抵抗力。協會澄清指,其實懷孕或餵母乳期間戒口無助預防幼兒食物敏感。

香港常見食物致敏源包括牛奶、雞蛋、花生、甲殻類海產。若家長想診斷子女是否對食物有敏感,可透過病史、皮膚點刺試驗、驗血及食物激發測試。此外,幼兒患食物敏感未必能清晰表達,家長需留意他們進食時的身體變化,表面反應包括出疹、口舌腫脹等,非表面如喉嚨痛、不斷喝水、喉嚨感到辛辣等。

古太的兒子確診嚴重花生過敏,外出進食、上學都要格外小心,惟港人對食物過敏意識低,連她去餐廳仔細問清食物成分都被當成「怪獸家長」。她亦要求學校教職員在兒子有需要時替他打俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器,惟職員以無足夠訓練及指引為由拒絕。

協會又稱,政府應多推廣食物敏感的認識,包括促請推動餐廳及航空公司設計無敏餐單、立法要求生產商在食物包裝警告所含的致敏源,推動學校制訂過敏性休克指引,及提供訓練予教職員。現時僅5間公立醫院治療成人及兒童過敏,協會建議政府增加相關醫療服務。








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2019年6月17日 星期一

食物過敏可致命港醫生籲正視




香港過敏科醫學會會長何學工醫生表示,全球受食物過敏影響的人數高達一成,常見食物致敏原有:花生、堅果、魚、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥、大豆、種子(通常是芝麻)。他續說,食物過敏不易治療,嚴重過敏者除了日常要避免進食致敏食物外,更需要隨身攜帶腎上腺自動注射器(俗稱救命針),嚴重食物過敏導致休克反應時,可自行緊急注射。但市民一般對救命針認識不足,尤其兒童嚴重食物過敏患者,在學校發生緊急情況時,更沒有已接受相關訓練的教師或職員能提供協助。

食物過敏患者家長古太說,6歲幼子對花生的過敏指數是正常人的300倍,外出用餐時都會詢問食物是否含有花生。一般人不清楚食物過敏的嚴重性,會覺得她太緊張,是「怪獸家長」。幼子每天上學都要帶上兩支救命針,但學校老師稱未受專業訓練怕生意外,後來經過敏協會安排醫護人員向校方講解食物過敏知識,校方終承諾有危急情況時會為其打救命針。

何學工建議母親餵母乳至少4個月,並在6個月大起開始餵幼兒不同種類固體食物,有助減少患上食物過敏機會。他又澄清,母親懷孕或餵母乳期間戒口無助預防幼兒食物過敏。

香港過敏協會副主席吳碧儀表示,在日常生活中,食物過敏患者並不容易在一般餐廳得到有關食材的資料,許多餐廳也不允許食客自行攜帶食物進內,令患者根本無法出外用餐,甚至無法參與朋友聚會,影響其社交生活。

何學工建議,政府推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單,及立法要求生產商於食物包裝警告所含的常見致敏原,推動學校制訂過敏性休克處理指引,並給予教職員合適訓練。現時僅5間公立醫院治療成人及兒童過敏,他期望政府可以提供足夠而恰當的過敏診療服務。




資料來源: http://www.epochtimes.com/b5/19/4/10/n11174764.htm
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2019年1月21日 星期一

上環糖蓮子樣本二氧化硫超標 過敏者或出現頭痛噁心


【星島日報報道】食安中心今日(21日)公布,一個散裝糖蓮子樣本的防腐劑二氧化硫含量超出法例標準。中心已知會涉事商戶違規,亦指示其將受影響產品停售及下架。中心正追查有關產品的來源。
中心發言人表示,透過恆常的食物監察計劃,中心在上環一間零售店抽取上述糖蓮子樣本作檢測。結果顯示樣本含百萬分之1190的二氧化硫,超出法例標準的百萬分之500。   
二氧化硫是一種防腐劑,經常用於乾菜和乾果等不同種類的食物。這種防腐劑屬低毒性,可溶於水中,清洗和烹煮可除去食物中大部分二氧化硫。不過,對二氧化硫有過敏反應的人,在食用後可能會出現氣喘、頭痛或噁心等徵狀。  
發言人提醒業界在食物內使用防腐劑須遵照《食物內防腐劑規例》,如違反上述規例,一經定罪,最高可被判罰款5萬元及監禁6個月。

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2018年11月6日 星期二

小孩乘飛機時食堅果過敏呼吸困難 幸獲兩醫生施救脫險

(網上圖片/明報製圖)


南航CZ326航班離開澳洲約兩小時20分後,有一對夫婦乘客求助,指孩子疑因食用堅果出現過敏反應,突然呼吸困難。


空中服務員啓動緊急程序,並通過廣播尋找醫生,當時有兩名醫生乘客自告奮勇,二人經診斷後認為兒童是哮喘症加上堅果過敏反應引起全身過敏及呼吸道過敏,需要抑製過敏藥物和腎上腺素。


機組成員一邊聯絡廣州運行指揮中心,一邊在找尋藥物,他們在急救箱拿出腎上腺素 ,惟欠過敏藥物,幸得其中一名乘客孩子正好患有相關病症,長年帶備過敏藥物。

醫生讓孩子服藥後,向其注射腎上腺素,又叫孩子不停的含服敲碎的冰塊,以防頸部咽喉繼續腫脹惡化,過來了20分鐘後,孩子情況漸趨穩定,最終活潑地拿出ipad玩遊戲。


資料來源: 明報
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2018年10月15日 星期一

【以為最安全】過敏男童哮喘入院 食醫院早餐食死

澳洲一名男童因哮喘發作入院,卻因吃醫院早餐導致過敏症發作死亡。
墨爾本死因庭正審理13歲男童泰特(Louis Tate)前年10月死亡案。當時他進入Frankston Hospital,翌日早上吃了一口醫院供應的早餐後,出現全身型過敏性反應(Anaphylaxis)死亡。
泰特的媽媽卡坦(Gabrielle Catan)表示,泰特入院時,已提醒醫護人員兒子有食物過敏。她說:「我當時認為,因為他在醫院,所以醫護人員懂得如何照顧他。」事發早上,她致電醫院了解泰特情況,對方說泰特吃了一口早餐後,表示口部刺痛,她第一時間知道那是食物過敏所致。
送餐的費希爾(Irene Fisher)表示,護士告訴她泰特有食物過敏,但沒有按程序通知廚房。泰特當天叫了三件Weet-Bix全穀片餅乾,一杯水和豆奶。
卡坦表示:「泰特身在醫院,對他來說應該很安全。但縱然我們清楚明確表示他有食物過敏,他最終死了。」她希望研訊能仔細檢討院方因應食物過敏病人制訂的食物處理程序。








資料來源: https://hk.news.appledaily.com/international/realtime/article/20171213/57574575
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2018年2月5日 星期一

小孩乘飛機時食堅果過敏呼吸困難 幸獲兩醫生施救脫險


(網上圖片/明報製圖)


南航CZ326航班離開澳洲約兩小時20分後,有一對夫婦乘客求助,指孩子疑因食用堅果出現過敏反應,突然呼吸困難。


空中服務員啓動緊急程序,並通過廣播尋找醫生,當時有兩名醫生乘客自告奮勇,二人經診斷後認為兒童是哮喘症加上堅果過敏反應引起全身過敏及呼吸道過敏,需要抑製過敏藥物和腎上腺素。


機組成員一邊聯絡廣州運行指揮中心,一邊在找尋藥物,他們在急救箱拿出腎上腺素 ,惟欠過敏藥物,幸得其中一名乘客孩子正好患有相關病症,長年帶備過敏藥物。

醫生讓孩子服藥後,向其注射腎上腺素,又叫孩子不停的含服敲碎的冰塊,以防頸部咽喉繼續腫脹惡化,過來了20分鐘後,孩子情況漸趨穩定,最終活潑地拿出ipad玩遊戲。


資料來源: 明報
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2018年1月29日 星期一

【以為最安全】過敏男童哮喘入院 食醫院早餐食死

澳洲一名男童因哮喘發作入院,卻因吃醫院早餐導致過敏症發作死亡。
墨爾本死因庭正審理13歲男童泰特(Louis Tate)前年10月死亡案。當時他進入Frankston Hospital,翌日早上吃了一口醫院供應的早餐後,出現全身型過敏性反應(Anaphylaxis)死亡。
泰特的媽媽卡坦(Gabrielle Catan)表示,泰特入院時,已提醒醫護人員兒子有食物過敏。她說:「我當時認為,因為他在醫院,所以醫護人員懂得如何照顧他。」事發早上,她致電醫院了解泰特情況,對方說泰特吃了一口早餐後,表示口部刺痛,她第一時間知道那是食物過敏所致。
送餐的費希爾(Irene Fisher)表示,護士告訴她泰特有食物過敏,但沒有按程序通知廚房。泰特當天叫了三件Weet-Bix全穀片餅乾,一杯水和豆奶。
卡坦表示:「泰特身在醫院,對他來說應該很安全。但縱然我們清楚明確表示他有食物過敏,他最終死了。」她希望研訊能仔細檢討院方因應食物過敏病人制訂的食物處理程序。








資料來源: https://hk.news.appledaily.com/international/realtime/article/20171213/57574575
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2016年3月9日 星期三

什麼時候使用 Jext®?

過敏性休克的徵狀可以在數秒、數分鐘或數小時內出現。當患者接觸致敏原後,如出現以下徵狀,應立即給予治療:

通常患者只會出現以下某幾種徵狀,但部份情況有機會引致生命危險。
  • 喉嚨收窄、聲沙
  • 嘴唇、咽喉、舌頭、手腳腫脹
  • 眼、面部麻痺及腫脹
  • 呼吸困難、咳嗽、氣喘、聲音嘶啞
  • 脈搏微弱、頭暈或失去知覺
  • 皮膚瘙癢、凸起紅疹 (類似蕁麻疹)
  • 瀕死的感覺、失去意識
  • 嘔吐、肚瀉、抽筋、噁心、胃痙攣
除此以外,患者亦可能有以下病徵:
  • 口腔內有金屬的味道或麻痺
  • 心跳加速
  • 血壓急降(這情況下患者的面色會變得蒼白)





如你發現自己有以上任何一項病徵,應立即使用Jext® 並致電999 報警求助,並說明自己出現過敏性反應的徵狀。無論任何時候,都應該按醫生指示使用藥物。患者應注意每次發病時徵狀出現的模式,可能與以往的情況不同。


Jext® 讓你在緊急情況下可以快捷及方便地使用,處理嚴重的過敏反應,為你爭取救治的時間。





 資料來源: http://jext.hk/adrenaline-auto-injector.html
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