2022年5月20日 星期五

食物敏感】奶敏感有得醫?口腔、舌下放牛奶免疫療法治敏感!

 

世界過敏組織估計全球各國有10%至40%人口患敏感。(gettyimages)



一旦有奶敏感,就好像有很多食物都不能吃,不止是奶,甚至蛋糕、乳酪等都要吃得特別小心。別以為有奶敏感便不能享受人間美味,但原來奶敏感是可以治好的。美國杜克大學(Duke University)在2010年便進行了一個研究,發現舌下免疫療法(sublingual immune therapy)和口腔免疫療法(oral immunotherapy)有助治療敏感的情況。

甚麼是舌下免疫療法(sublingual immune therapy)?

原來舌下免疫療法即是「以致敏源來治療敏感」,如果是有奶敏感的話,在治療的時候就會在患者的脷下放一點點的奶,並每次增加份量,令身體的免疫系統能夠慢慢適應奶的存在,出現敏感的情況便會慢慢地減少,或者只是出現較輕微的症狀。

甚麼是口腔免疫療法(oral immunotherapy)?

除了舌下免疫療法之外,口腔免疫療法亦有效,但其實兩種療法都大同小異,只是口腔免疫療法是直接進食奶蛋白,而舌下免疫療法則是把奶放在脷底。而在是次的研究之中便發現了口腔免疫療法是更有效的。

在研究之中,30名6至17歲的小童在數週內進行舌下免疫療法,直至建立到忍受力為至。之後便將研究對象分為兩組,10名兒童繼續使用舌下免疫療法,而另外10名則轉用口腔免疫療法,在3個月之後,他們便在醫生的監督底下飲牛奶。

結果發現,全數使用口腔免疫療法的小童比進行療程前能平均多喝7倍份量的奶,而在使用舌下免疫療法的小童之中,有一名兒童並不能喝奶。

在療程中,小童都有出現輕微的過敏反應,包括口和喉嚨痕癢等。因此雖然這兩個療法都看似簡單,但其實它們都具有一定的危險性,隨時會引起過敏反應如濕疹、紅腫、腹瀉、嘔吐等,因此不要自行模仿,最好都是在醫生的指導下才好進行。






資料來源:
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,

應向自己的醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2022年4月22日 星期五

一個可以致命的過敏反應

 

過敏性休克

過敏性休克是一種速發型及嚴重的全身過敏反應,如得不到正確治療,可以致命。患者可在接觸致敏原數秒至數分鐘後發病,主要導致原因為:食物、蟲咬和藥物過敏。

嚴重的過敏反應會引致過敏性休克,導致血壓急速下降,引起暈眩的感覺,甚至令患者失去知覺,以及出現呼吸困難的情況。過敏性休克需要即時醫療救護,包括注射腎上腺素並送入急症室。



過敏性休克可出現的症狀

<神經系統>            <眼部>             <消化系統>             <肺部>                   <皮膚>

腦部                        •眼部腫脹        口腔                          •咳嗽不止                •變蒼白或泛藍 

•頭痛                                                •嘴唇及舌頭腫脹     •氣速 / 喘氣            痕癢 

•感到不安                                        •口內有金屬味道     •呼吸困難               •發熱

•焦慮情緒                                         喉嚨                         •胸口痛或繃緊       •泛紅 / 出疹 

•虛脫                                                 •喉嚨痛                                                     •腫脹

•休克 / 失去知覺                             •吞嚥困難                                                 •蕁麻疹

肌肉                                                 •說話困難                                                 (不經常出現)

•疲倦                                                •聲音嘶啞

•肢體無力                                        •腫大                                                        <心臟>

                                                         •綳緊                                                          •血壓降低

                                                          腸胃                                                         •心跳加速或減慢

                                                        •作嘔 / 嘔吐

                                                        •肚痛

                                                        •抽筋

                                                        •肚瀉


你要知道關於過敏性休克的事情:

•即使極少量的致敏原也可以引起過敏反應

•過敏性休克通常會發生在數秒至數分鐘內,也可以2-4小時後才發生

•呼吸困難和血壓降低為最危險的症狀,如不正確處理,可以致命

•接觸致敏原後要小心觀察,必要時注射腎上腺素及送院治理

•過敏反應的嚴重性和發展完全不能預料

•發生過敏性休克要立即注射腎上腺素,一刻也不能猶豫

•注射腎上腺素5-15分鐘後如症狀持續,應進行第二次注射


腎上腺素是什麼?

腎 上 腺 素 ( a d r e n a l i n e /epinephrine)是人體內自然分泌的物質。注射腎上腺素為緊

急治療過敏性休克的主要方法。腎上腺素自助注射器,俗稱過敏急救筆或救命針,可給不

懂使用針筒注射的人也可以給病人快捷簡單地進行急救。










資料來源:http://www.allergyhk.org/wp-content/uploads/2019/06/update%E9%81%8E%E6%95%8F%E6%80%A7%E4%BC%91%E5%85%8B.pdf

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2022年3月18日 星期五

過敏患者 腎上腺素筆要跟身

 

【東方日報專訊】對花生過敏人士稍為舔或嗅到花生氣味,都可能瞬間產生過敏反應,輕則口鼻腫脹變「豬嘴」,嚴重者更可於數分鐘內休克甚至死亡。兒科專科醫生譚一翔指出,港人對過敏性休克的認知普遍不足,餐廳亦未必清楚食物成分是否含花生、牛奶等常見致敏原,食物過敏患者外出用膳容易「中伏」。譚醫生建議患者隨身帶備急救用的腎上腺素筆,餐廳及學校亦應常備,一旦有人出現過敏反應可立即紓緩症狀,爭取時間送院治療。

譚一翔表示,本港不少兒童對食物過敏,據二○一二年一份學術刊物的資料,零至十四歲兒童中,約百分之五、即約四萬人有食物敏感;一成半過敏患者曾出現過敏性休克。譚醫生說,部分人天生過敏體質,免疫系統把致敏原當作入侵身體的病原,因而產生抗體,再接觸致敏原便會產生過敏反應。花生、雞蛋、奶類製品、果仁及海鮮都是常見致敏原,部分人對藥物及乳膠敏感。

外出進食隨時中招

本港規定包裝食物標籤需列出配料中常見致敏成分,生產線有機會沾上這些成分亦需聲明,但即食食品和餐廳無相關規管。譚說,即使患者飲食再小心,亦難避免接觸致敏原,「餐廳都可能唔知材料有冇花生。」

他表示,病人即使只接觸微量致敏食物,都有機會瞬間出現急性過敏反應,「進食時已感到唔舒服」,初期症狀包括口腔腫脹炙熱、呼吸不順暢,部分人局部皮膚表面血管膨脹,口腫鼻腫、舌頭脹成拳頭般大,以及出紅疹。情況嚴重者,可於幾秒內全身過敏反應,全身微絲血管擴張,令血壓急降、氣管收縮,患者數秒至數分鐘內休克,甚至喪命。

譚醫生說,出現初期症狀應召喚救護車,把患者躺平及提高雙腿,以助血液循環。過敏反應迅速,他建議患者隨身帶備「過敏急救筆」,向大腿注射腎上腺素,刺激心臟跳動及放鬆氣管肌肉,以免等待救援期間缺氧。

建議餐廳備「急救筆」


他引述外國有餐廳向客人提供含花生食物,客人其後過敏死亡,結果餐廳東主被控誤殺而入獄。他建議本港餐廳及學校配備「急救筆」,有需要時可救人一命,同時保障自身利益。









資料來源: 東方日報
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2022年2月14日 星期一

5%港孩食物敏感嚴重可致死! 醫生吁學校訂指引教老師打「救命針」

 





不少港人受不同程度的食物敏感困擾,一般症狀包括出疹、痕癢及舌頭腫脹等,但嚴重可導致休克甚至死亡,患者不應掉以輕心。本港現時估計有約5%兒童為食物敏感患者,通常在3歲前發病,若患濕疹或有家族敏感病史更加高危。有醫生指,公眾對食物敏感的認知不足,建議政府加強推廣餐廳無敏餐單,並要求學校制訂過敏性休克處理指引。


食物敏感由免疫系統失誤引起,患者身體誤認特定食物為有害物質,引起過敏反應,包括痕癢、出疹、舌頭腫脹,嚴重者則會出現呼吸困難,甚至有休克和死亡的風險。食物敏感常見的致敏原包括花生、堅果、魚類、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥及大豆等,政府已要求預先包裝食物在標籤上列明有關食物成份。


世界過敏組織將本周定為「世界過敏周2019」,並以食物敏感為主題。全球各國有1%至10%人口患各類食物敏感,而本港則估計約有5%兒童患者,但成人患者數量則欠相關統計。而食物敏感最常在3歲以前首次發病,然後以驗血及皮膚點刺試驗等方法確診,並進一步透過食物激發測試確認致敏量。


香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指出,食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯,例如濕疹和哮喘等,因此如屬過敏體質、或有家族敏感病史,患食物敏感的風險更高;亦有海外研究顯示,如兒童本身患有濕疹,患上食物敏感的機率比一般高2至4倍。


莊指,要減低子女患上食物敏感的風險,婦女可喂哺母乳至少4個月,並在幼兒開始食用固體食物時(通常約6個月大時),嘗試在他們餐單加入常見的致敏食物,或能協助免疫系統正確辨別食物;但孕婦懷孕時戒口卻無助減低幼兒患食物敏感風險。


香港過敏科醫學會會長、兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工表示,如食物敏感患者誤食致敏食物後出現休克跡象,應立即注射俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器,但大眾對食物敏感的認知不足,即使患者有隨身攜帶,緊急情況下旁人未必知道如何使用「救命針」急救。加上一般餐廳少有詳列食物材料,亦增加患者誤食導致病發的風險。


何指,政府應加強公眾對食物敏感的認知,並推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單,進一步立法要求生產商在食品包裝上列出所有可能致敏成份,以保障患者安全。而兒童有較大機會誤食致敏食物,學校亦應制訂過敏性休克處理指引,及訓練教師正確操作「救命針」。


古太一家本身並無敏感病史,但6歲的兒子卻屬於過敏體質,曾患輕度濕疹和哮喘,兒子3歲時更因接觸腸粉麻醬後引起嘴唇紅腫,其後確診對花生敏感。古太自此深感大眾對食物敏感和其後果認知不足,外出用膳時危機處處,必須事先詢問食物是否含有花生,但有時連店員也不知食物是否有花生成份。


古太亦安排兒子隨身攜帶2支「救命針」以防萬一,但她坦言,學校老師曾指不懂使用怕生意外,為此表示憂慮,後來幸得過敏協會協助向校方講解使用方法,才獲校方承諾有意外時會先為古太兒子打「救命針」。古太希望政府能加強向大眾宣傳食物敏感的嚴重性,提高社會認知和警覺,以減少患者日常生活中的危機。


資料來源: http://jext.hk/new23-chi.html 

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2022年1月10日 星期一

中藥也會引發過敏!動物性中藥發生率較高

 



中藥一般可分為植物藥、動物藥和礦物藥,可能會導致過敏的中草藥有100多種,其中,動物性、昆蟲類中藥比植物性藥物,更容易產生過敏反應。以下列出容易導致過敏中藥材:

植物類中藥:魚腥草、穿心蓮、板藍根、丹參、蒼耳子、熟地、柴胡等易引起過敏。

動物類中藥:水蛭、蟾蜍等較易引起過敏反應。

礦物類中藥:冰片、雄黃、石膏等也可引起過敏反應。

具光敏性中藥:補骨脂、白芷、天竺黃、荊芥、防風、沙參等,患者服用後對光敏感性增加,容易出現日光性皮炎等過敏反應。




資料來源: www.allergic-rhinitis.com.hk
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