過敏致命: 全身型過敏黃金救援僅30分

 

一名9歲小孩因氣喘到診所做減敏治療，某次療程打完針出現全身型過敏反應（Anaphylaxis），沒幾分鐘就呼吸困難、躁動、失去意識，被緊急送到醫學中心急診室時已經陷入昏迷，瞳孔放大。緊急插管後送到兒童加護病房，醫療團隊傾全力照顧，仍在16天後因併發敗血性休克而死亡。

林口長庚醫院兒童過敏科教授姚宗杰表示，全身型過敏反應發作時，症狀來得又快又急，有時只是皮膚出疹、粘膜腫脹、腹痛腹瀉嘔吐，較不危及生命，但也可能導致呼吸困難、心律不整、低血壓、休克，無論成人兒童都可能致命，死亡率約1至1.4%，從發病到呼吸心臟衰竭，黃金救援時間只有短短5到30分鐘，對病人或醫師都是猝不及防的恐怖經驗。

姚宗杰說，曾經發生嚴重過敏反應的病患，都應該隨身準備救命針「腎上腺素自動注射器（Epipen）」，以便即 自救。只要從大腿外側打進肌肉，可快速擴張氣管、收縮血管，幫助病人暢通呼吸道、提高血壓，有大約13.8%病人發作後需要打兩支。有打和沒打，到了醫院可能就是「急診觀察後回家」和「入住加護病房」的天壤之別。

不過，腎上腺素自動注射器並無健保給付，一支要4000到5000元，不好買，買到效期還可能只有一年。姚宗杰建議，希望健保納入給付，或比照AED方式佈建於高風險場域，「畢竟人命關天，應考慮別讓病人全自費。」

姚宗杰指出，全身型過敏反應不罕見，歐美推估終生盛行率達0.5至2%，男性比女性風險高，常見誘因包括藥物，約占5成、食物約三成、蟲螫毒液和不明原因各一成。他分析2001到2013年健保數據發現，台灣發生率約為10萬分之7.3，發生率逐年增加，每年以5%速度成長，很快可追上歐美。

「兒童發生率增加最快，以每年9%的速度成長，主要來自於食物過敏的增加。」姚宗杰說，至於長者，70歲以上全身性過敏反應超過一半需要住院，住院者有一半得住到加護病房，有心血管共病者嚴重度也會增加。

姚宗杰估算，台灣每年約新發生1700例全身型過敏反應，致死率1%換算就是17條人命。若健保給付一人一支4000元的腎上腺素自動注射器，等於花760萬就能挽救17條人命，還省去後續重症照護的費用。另外，也希望衛福部考慮像布建AED一樣，依法請教育部買給學校，並要求養蜂場、登山隊、一定規模的公共場所都要將之納入基本常備急救物資。

資料來源: https://udn.com/news/story/7266/6586871

5%港孩食物敏感嚴重可致死！ 醫生吁學校訂指引教老師打「救命針」

不少港人受不同程度的食物敏感困擾，一般症狀包括出疹、痕癢及舌頭腫脹等，但嚴重可導致休克甚至死亡，患者不應掉以輕心。本港現時估計有約5%兒童為食物敏感患者，通常在3歲前發病，若患濕疹或有家族敏感病史更加高危。有醫生指，公眾對食物敏感的認知不足，建議政府加強推廣餐廳無敏餐單，並要求學校制訂過敏性休克處理指引。

食物敏感由免疫系統失誤引起，患者身體誤認特定食物為有害物質，引起過敏反應，包括痕癢、出疹、舌頭腫脹，嚴重者則會出現呼吸困難，甚至有休克和死亡的風險。食物敏感常見的致敏原包括花生、堅果、魚類、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥及大豆等，政府已要求預先包裝食物在標籤上列明有關食物成份。

世界過敏組織將本周定為「世界過敏周2019」，並以食物敏感為主題。全球各國有1%至10%人口患各類食物敏感，而本港則估計約有5%兒童患者，但成人患者數量則欠相關統計。而食物敏感最常在3歲以前首次發病，然後以驗血及皮膚點刺試驗等方法確診，並進一步透過食物激發測試確認致敏量。

香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指出，食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯，例如濕疹和哮喘等，因此如屬過敏體質、或有家族敏感病史，患食物敏感的風險更高；亦有海外研究顯示，如兒童本身患有濕疹，患上食物敏感的機率比一般高2至4倍。

莊指，要減低子女患上食物敏感的風險，婦女可喂哺母乳至少4個月，並在幼兒開始食用固體食物時（通常約6個月大時），嘗試在他們餐單加入常見的致敏食物，或能協助免疫系統正確辨別食物；但孕婦懷孕時戒口卻無助減低幼兒患食物敏感風險。

香港過敏科醫學會會長、兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工表示，如食物敏感患者誤食致敏食物後出現休克跡象，應立即注射俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器，但大眾對食物敏感的認知不足，即使患者有隨身攜帶，緊急情況下旁人未必知道如何使用「救命針」急救。加上一般餐廳少有詳列食物材料，亦增加患者誤食導致病發的風險。

何指，政府應加強公眾對食物敏感的認知，並推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單，進一步立法要求生產商在食品包裝上列出所有可能致敏成份，以保障患者安全。而兒童有較大機會誤食致敏食物，學校亦應制訂過敏性休克處理指引，及訓練教師正確操作「救命針」。

古太一家本身並無敏感病史，但6歲的兒子卻屬於過敏體質，曾患輕度濕疹和哮喘，兒子3歲時更因接觸腸粉麻醬後引起嘴唇紅腫，其後確診對花生敏感。古太自此深感大眾對食物敏感和其後果認知不足，外出用膳時危機處處，必須事先詢問食物是否含有花生，但有時連店員也不知食物是否有花生成份。

古太亦安排兒子隨身攜帶2支「救命針」以防萬一，但她坦言，學校老師曾指不懂使用怕生意外，為此表示憂慮，後來幸得過敏協會協助向校方講解使用方法，才獲校方承諾有意外時會先為古太兒子打「救命針」。古太希望政府能加強向大眾宣傳食物敏感的嚴重性，提高社會認知和警覺，以減少患者日常生活中的危機。

資料來源: http://jext.hk/new23-chi.html 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

5%港孩食物敏感嚴重可致死！ 醫生籲學校訂指引教老師打「救命針」

不少港人受不同程度的食物敏感困擾，一般症狀包括出疹、痕癢及舌頭腫脹等，但嚴重可導致休克甚至死亡，患者不應掉以輕心。本港現時估計有約5%兒童為食物敏感患者，通常在3歲前發病，若患濕疹或有家族敏感病史更加高危。有醫生指，公眾對食物敏感的認知不足，建議政府加強推廣餐廳無敏餐單，並要求學校制訂過敏性休克處理指引。

食物敏感由免疫系統失誤引起，患者身體誤認特定食物為有害物質，引起過敏反應，包括痕癢、出疹、舌頭腫脹，嚴重者則會出現呼吸困難，甚至有休克和死亡的風險。食物敏感常見的致敏原包括花生、堅果、魚類、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥及大豆等，政府已要求預先包裝食物在標籤上列明有關食物成份。

全球各國有1%至10%人口患各類食物敏感，而本港則估計約有5%兒童患者，但成人患者數量則欠相關統計。而食物敏感最常在3歲以前首次發病，然後以驗血及皮膚點刺試驗等方法確診，並進一步透過食物激發測試確認致敏量。

香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指出，食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯，例如濕疹和哮喘等，因此如屬過敏體質、或有家族敏感病史，患食物敏感的風險更高；亦有海外研究顯示，如兒童本身患有濕疹，患上食物敏感的機率比一般高2至4倍。

莊指，要減低子女患上食物敏感的風險，婦女可餵哺母乳至少4個月，並在幼兒開始食用固體食物時（通常約6個月大時），嘗試在他們餐單加入常見的致敏食物，或能協助免疫系統正確辨別食物；但孕婦懷孕時戒口卻無助減低幼兒患食物敏感風險。

香港過敏科醫學會會長、兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工表示，如食物敏感患者誤食致敏食物後出現休克跡象，應立即注射俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器，但大眾對食物敏感的認知不足，即使患者有隨身攜帶，緊急情況下旁人未必知道如何使用「救命針」急救。加上一般餐廳少有詳列食物材料，亦增加患者誤食導致病發的風險。

何指，政府應加強公眾對食物敏感的認知，並推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單，進一步立法要求生產商在食品包裝上列出所有可能致敏成份，以保障患者安全。而兒童有較大機會誤食致敏食物，學校亦應制訂過敏性休克處理指引，及訓練教師正確操作「救命針」。

古太一家本身並無敏感病史，但6歲的兒子卻屬於過敏體質，曾患輕度濕疹和哮喘，兒子3歲時更因接觸腸粉麻醬後引起嘴唇紅腫，其後確診對花生敏感。古太自此深感大眾對食物敏感和其後果認知不足，外出用膳時危機處處，必須事先詢問食物是否含有花生，但有時連店員也不知食物是否有花生成份。

古太亦安排兒子隨身攜帶2支「救命針」以防萬一，但她坦言，學校老師曾指不懂使用怕生意外，為此表示憂慮，後來幸得過敏協會協助向校方講解使用方法，才獲校方承諾有意外時會先為古太兒子打「救命針」。古太希望政府能加強向大眾宣傳食物敏感的嚴重性，提高社會認知和警覺，以減少患者日常生活中的危機。

參考資料:https://hk.news.appledaily.com/local/realtime/article/20190409/59467429

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應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

濕疹家族兒童 食物敏感高危

【本報訊】食物敏感困擾不少港人，最常見對花生、堅果及牛奶等食物過敏，一般症狀包括出疹、痕癢及舌頭腫脹，嚴重可致休克甚至死亡。本港估計現有約5%兒童為患者，通常在3歲前發病，若患濕疹或有家族敏感病史為高危。有醫生指，公眾對食物敏感的認知不足，建議政府加強推廣無敏餐單。

食物敏感由免疫系統失誤引起，患者身體誤認特定食物為有害物質，引起痕癢、出疹、舌頭腫脹等過敏反應，嚴重者則會出現呼吸困難，甚至休克或致死。常見的致敏食物包括花生、堅果、魚類、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥及大豆等，政府已經要求預先包裝食物在標籤上列明有關食物成份。

世界過敏組織將本星期定為「世界過敏周2019」，並以食物敏感為主題。全球各國有1%至10%人口患各類食物敏感，而本港估計約有5%兒童患者。食物敏感最常在3歲前首次發病，然後以驗血及皮膚點刺試驗等方法確診，之後透過食物激發測試確認致敏量。

餵母乳四個月減患病風險

香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指，食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯，如濕疹和哮喘等，故屬過敏體質、或有家族敏感病史的人有較高風險患食物敏感。他引述海外研究，指兒童若患濕疹，患食物敏感的機率比一般高兩至四倍。他指，要減低子女患食物敏感的風險，婦女可餵哺母乳至少四個月，並在幼兒約六個月大時，試在餐單加入常見的致敏食物，或能助免疫系統正確辨別食物；但孕婦懷孕時戒口無助減低幼兒患食物敏感風險。

香港過敏科醫學會會長、兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工表示，患者如因誤食而有暈眩、神志不清或初期休克迹象，應立即注射俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器，在患者大腿外側輕按「救命針」按鈕並維持十秒，注入的腎上腺素可令患者五分鐘內蘇醒，並藉此爭取時間送院接受治療。但他指，大眾對食物敏感的認知不足，即使患者隨身攜帶「救命針」，旁人也未必懂得使用。

他建議政府加強公眾對食物敏感的認知，並推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單，及要求學校應制訂過敏性休克處理指引，教授教師正確操作「救命針」。 

資料來源: https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20190410/20652798
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港媽嘆社會認知不足

【本報訊】古太一家無敏感病史，但6歲的兒子卻屬於過敏體質，曾患輕度濕疹和哮喘。她憶述，兒子3歲時，有一次欲將沾滿麻醬的腸粉餵給他，但他未有食用，麻醬亦僅接觸到嘴唇，豈料之後他的嘴唇紅腫如「孖膶腸」，求診後證實兒子對花生敏感。

教師不懂打「救命針」

古太表示事後仍心有餘悸，「好彩冇逼佢食」，自此亦更加注意食物成份。但她感嘆大眾對食物敏感的風險認知不足，外出用膳時危機處處，連侍應亦不清楚食物成份中是否有花生，繼而傳達錯誤訊息令兒子屢次險誤食，幸好暫未發生嚴重問題。她現在會先為兒子試食，確認食物不含花生才讓兒子食。

古太亦安排兒子隨身攜帶「救命針」以防萬一，但她坦言學校教師曾指不懂使用怕生意外，為此表示憂慮，後來幸得過敏協會協助向校方講解使用方法，才獲校方承諾有意外時會為古太兒子打「救命針」。她指，試用過「救命針」後，認為操作方法對一般人而言十分簡單，希望政府加強向大眾宣傳食物敏感的嚴重性，提高社會認知和警覺，減少患者面對食物敏感的風險。

資料來源: https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20190410/20652802
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5%兒童食物過敏 嚴重可致命 組織倡無敏餐牌及訓練教職員

本港約5%兒童有食物過敏症，最常見致敏源為花生、牛奶和大豆等，不慎進食相關食品會有出疹和呼吸困難等反應，如處理不當，嚴重時可引致死亡。香港過敏協會顧問莊俊賢則指，部分有食物過敏人士需要隨身帶俗稱「救命針」的腎上腺自動注射器(圖)，在嚴重食物過敏發生休克反應時注射，但市民一般都不大認識。

協會也期望餐廳可提供「無敏餐牌」給過敏人士選擇；而學校也應制訂過敏性休克處理指引，並給予教職員合適訓練，以應付相關情況發生。

資料來源: 
https://www.am730.com.hk/news/%E6%96%B0%E8%81%9E/5%E5%85%92%E7%AB%A5%E9%A3%9F%E7%89%A9%E9%81%8E%E6%95%8F-%E5%9A%B4%E9%87%8D%E5%8F%AF%E8%87%B4%E5%91%BD-%E7%B5%84%E7%B9%94%E5%80%A1%E7%84%A1%E6%95%8F%E9%A4%90%E7%89%8C%E5%8F%8A%E8%A8%93%E7%B7%B4%E6%95%99%E8%81%B7%E5%93%A1-168709
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致敏食物從小吃 食得多可減過敏

香港文匯報訊（記者 趙夢縈）食物過敏是一種不正常的免疫系統反應，輕則出疹，重則面部及舌部腫脹、呼吸困難，甚至可引致休克及死亡。現時全港約有5%兒童患食物敏感，隨着港人飲食西方化，患者人數逐步上升。香港過敏科醫學會指出，港人「頭號」過敏食物是甲殼海產，其次是堅果，愈少食愈容易致敏，建議家長讓未有食物敏感的子女，自小進食高致敏食物。

香港過敏協會表示，現時約有5%香港兒童有食物敏感，每年消耗數千劑「救命針」，而且患者人數持續增多。外國的研究發現，患有中度至嚴重濕疹的兒童，出現食物敏感的機會率比正常兒童高兩倍至4倍。

協會指出，部分患者於成年後不藥自癒，但一般發生於蛋白質過敏患者身上，而花生堅果類過敏者，僅兩成能自癒，其餘八成患者終身受食物過敏困擾。

甲殼海產最易令港人過敏

另一關注組織香港過敏科醫學會會長、兒科免疫及傳染病科專科醫生何學工指出，港人最易對甲殼海產過敏，其次是堅果、花生。

他解釋，過敏通常發生於患者較少食用的食物，兒時開始食用，則不易敏感；花生堅果等食品，很多人幼時食過，相隔一段時間再吃，或會有敏感反應。

何學工建議，1歲以下未有食物過敏的幼兒，家長在引入固體食物時，可嘗試讓幼兒食用常見的過敏食物，成長後較不容易患嚴重食物過敏。孕婦如本身無食物過敏，懷孕期亦不需對有關食物戒口。

本港4間航空公司現時都未有提供不含花生及堅果的膳食，過敏協會及過敏科醫學會批評，航空公司對待過敏乘客的政策仍有改善空間。

資料來源: http://paper.wenweipo.com/2019/04/10/HK1904100037.htm
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新聞專題 輕則出疹 重則死亡 5%港童患食物敏感 料續升

不少市民某程度受到食物敏感困擾，通常輕則出疹，重則可致命。現時估計本港約有5%兒童為食物敏感患者，通常在3歲前發病，海外更有研究指中度至嚴重濕疹兒童，出現食物敏感的機率較正常兒童高2至4倍。香港過敏協會料本港食物過敏症的患病率會持續上升，該會建議政府加強社會過敏診療服務。

食物過敏是指身體對一般人進食沒有問題的食物，產生不正常的免疫系統反應。這些過敏反應：包括出疹、面部及舌部腫脹、呼吸困難、頭暈和血壓降低，其反應可以是輕微，但也可以是十分嚴重和引致死亡。

世界過敏組織將今年4月7日至13日（本周）定為世界過敏周 2019，本年度的題目為全球性的問題－食物過敏。香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指出，食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯，例如濕疹和哮喘等，因此如屬過敏體質，患病風險更高；亦有海外研究顯示，如兒童本身患有濕疹，患食物敏感的機率較一般高2至4倍。

濕疹童過敏較正常高4倍

在過去的二、三十年間，食物過敏症的患病率一直在增加，尤其在已發展的國家。食物過敏患者，更可同時患有多種過敏症，例如濕疹、哮喘和過敏性鼻炎（鼻敏感）。常見的食物致敏源有：花生、堅果、魚、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥、大豆和種子（通常是芝麻）。

家長古太形容6歲幼子是過敏症患者，出生不久已患濕疹、哮喘及鼻敏感等症狀，3歲時更發現對花生嚴重過敏，日常進食及返學均會特別小心，尤其留意食物中會否含有花生；曾試過被餐廳職員看成「怪獸家長」，被視為對子女過分緊張、麻煩等。古太續稱，兒子每日上學都要隨身攜帶俗稱「救命針」的腎上腺自動注射器，以防嚴重食物過敏發生休克反應時，可自行緊急注射。

協會指近年全球患食物過敏人士數字上升，醫學研究除着重找出致敏原因，對治療食物過敏的口服免疫療法也日漸進步，冀將來更多食物過敏人士能得到適當治療。

資料來源:http://www.metrodaily.hk/metro_news/%E6%96%B0%E8%81%9E%E5%B0%88%E9%A1%8C-%E8%BC%95%E5%89%87%E5%87%BA%E7%96%B9-%E9%87%8D%E5%89%87%E6%AD%BB%E4%BA%A1-5%E6%B8%AF%E7%AB%A5%E6%82%A3%E9%A3%9F%E7%89%A9%E6%95%8F%E6%84%9F-%E6%96%99%E7%BA%8C/
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